特別徴収への切替申請書
印刷用ページを表示する更新日：2022年5月12日更新
普通徴収となっている者を特別徴収へ切り替える場合に提出してください。
申請書
市民税・県民税特別徴収への切替申請書 [PDFファイル／87KB]
記載例
市民税・県民税特別徴収への切替申請書（記載例） [PDFファイル／143KB]
提出先
〒323-8686
栃木県小山市中央町1丁目1番1号
小山市役所 市民税課 市民税第二係
（本庁舎2階窓口）
郵送または持参により提出してください（メール・Faxによる提出は不可）。
※控えが必要な場合は、「控」と記入した届出書のコピーと返信用封筒を同封してください。
＜外部リンク＞
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